Estrabismo

Estrabismo

¿Qué es el estrabismo?

El estrabismo es una alteración en la alineación de los ojos que hace que estos no miren simultáneamente al mismo punto. Puede presentarse estrabismo en bebés a partir de los 6 meses (estrabismo congénito) o aparecer más adelante y por diferentes causas. Incluso puede presentarse estrabismo en adultos.

Los especialistas en estrabismo lo clasifican teniendo en cuenta la dirección de la desviación de los ojos, en:

  • Convergente (esotropía o endotropía): la mirada se desvía hacia la nariz.
  • Divergente (exotropía): la mirada se desvía hacia fuera.
  • Vertical: la mirada se desvía hacia arriba o hacia abajo.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del estrabismo?

El síntoma más destacable es que los ojos parecen no estar alineados. Por otro lado, también suelen presentar:

  • Fatiga visual.
  • Visión doble (diplopía)
  • Superposición de imágenes (confusión de imágenes)
  • Sensación de pesadez
  • Pérdida de la percepción de profundidad

Los síntomas pueden ser constantes o también aparecer y desaparecer.

Tratamientos

¿Cómo se corrige?

Existen múltiples tratamientos médicos y quirúrgicos que se pueden utilizar para corregir un ojo desviado, dependiendo de la edad y el tipo de estrabismo:

Uso de gafas:
Uno de los primeros tratamientos puede ser el uso de gafas. Mantener una graduación actualizada y conseguir una buena visión puede corregir algunas desviaciones.

Terapia de parche:
Consiste en utilizar un parche ciertas horas del día, frecuentemente en el ojo con mejor visión o algunas veces alternando los ojos.

Gafas con prismas:
Los prismas son unos lentes que ayudan a alinear las imágenes para hacerlas coincidir en los casos de visión doble. No modifican la posición de los ojos, pero ayudan a aliviar los síntomas de visión doble.

Inyecciones de neuromodulares:
Se puede aplicar toxina botulínica que paraliza de manera temporal los músculos que mueven nuestros ojos y así estabilizar la función muscular y aliviar los síntomas de la desviación.

Terapia Visual:
Hay ejercicios útiles para controlar una forma de estrabismo divergente en el cual los ojos no pueden alinearse correctamente cuando se ve de cerca. Esta condición recibe el nombre de insuficiencia de convergencia.

Cirugía de los músculos extraoculares

La cirugía puede:

  • Mejorar la alineación ocular
  • Reducir o eliminar la visión doble

  • Mejorar o restaurar el uso de ambos ojos de manera combinada (visión binocular)
  • Reducir la fatiga visual
  • Ampliar la visión periférica y el campo visual binocular
  • Mejorar el aspecto

La cirugía de estrabismo se suele realizar de manera ambulatoria, utilizando anestesia general o local, dependiendo del caso. Las molestias postoperatorias suelen ser leves o moderadas, y pueden aliviarse con analgésicos comunes.

Normalmente el paciente se reincorpora a sus actividades habituales en algunos días, si bien es algo que varía de acuerdo con el grado de complejidad del caso.

Es importante tener en cuenta que, en un porcentaje significativo de casos, el tratamiento del estrabismo puede requerir más de un procedimiento quirúrgico para obtener los resultados deseados.

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¿Cómo prepararse para una consulta?

  • Registra el inicio de tus síntomas.
  • Recopila información sobre tu historial médico y el de tu familia.
  • Realiza una lista de los medicamentos que tomes o te apliques.
  • No acudas con lentes de contacto puestos.
  • Lleva cualquier estudio de tus ojos que te hayas realizado.
  • Acude acompañado o trata de no manejar.

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